Avastin, en association à une chimiothérapie à base de sels de platine, est indiqué en traitement de première ligne chez les patients atteints de cancer bronchique non à petites cellules, avancé et non opérable, métastatique ou en rechute, dès lors que l’histologie n’est pas à prédominance épidermoïde. C'est un agent antinéoplasique anti-angiogénique.La substance active de l'Avastin est un anticorps monoclonal humanisé, le bevacizumab. Les anticorps monoclonaux sont des protéines qui reconnaissent spécifiquement d’autres protéines de l’organisme et se lient à elles. Le bevacizumab se lie sélectivement à une protéine appelée facteur de croissance de l'endothélium vasculaire (Vascular Endothelial Growth Factor, VEGF) qui est présente dans le revêtement intérieur des vaisseaux sanguins et lymphatiques. Le VEGF induit la croissance des vaisseaux sanguins dans les tumeurs. Ces vaisseaux apportent l’oxygène et les nutriments nécessaires aux tumeurs. La liaison du bevacizumab au VEGF bloque l’action de ce dernier, ce qui inhibe la croissance des tumeurs en empêchant la formation de néo-vaisseaux qui alimentent la tumeur en nutriments et en oxygène.
L'Alimta (pemetrexed) inhibe l'action de trois enzymes entrant dans la synthèse de l'ADN afin d'empêcher la multiplication cellulaire. Il est injecté en association avec de l'acide folique, de la vitamine B12 et des corticoïdes. Le Cisplatine (cis-diaminedichloroplatine(II), CDDP) est un agent alkylant liant ensemble les nucléotides guanines dans l'acide désoxyribonucléique (ADN), bloquant ainsi la séparation des deux brins.